Qué es la Pérdida Programada de Uso (SLU).
La Pérdida Programada de Uso (en inglés, Schedule Loss of Use, abreviado SLU) es la forma en que Nueva York paga premios por lesiones permanentes a extremidades, ojos y oídos. Para cada parte del cuerpo "programada", la ley asigna un número fijo de semanas. Una pérdida del 100% paga ese número completo. Una pérdida del 25% paga el 25% de ese número de semanas, multiplicado por su tarifa semanal de compensación laboral.
Ejemplo: una pérdida del 25% del brazo, a la tarifa semanal máxima actual de $1,222.42:
312 semanas (brazo) × $1,222.42 × 25% = $95,348.76
Qué mide la calculadora.
El porcentaje de SLU se determina principalmente por mediciones de rango de movimiento (ROM) tomadas por el médico durante el examen de permanencia. Las Directrices de Discapacidad de Nueva York de 2018 especifican exactamente cómo se miden — qué ángulos, en qué planos de movimiento, con qué punto de inicio — y cómo se combinan esos números para producir el porcentaje final.
Para el hombro, los planos de movimiento medidos incluyen:
- Flexión anterior (levantar el brazo hacia adelante) — normal hasta 180°
- Abducción (levantar el brazo hacia el lado) — normal hasta 180°
- Rotación externa (con el codo a 90°, girar el antebrazo hacia afuera) — normal hasta 90°
- Rotación interna (con el codo a 90°, girar el antebrazo hacia adentro) — medida por nivel espinal alcanzado
Para la rodilla, las mediciones incluyen:
- Flexión (doblar la rodilla) — normal hasta 135°
- Extensión (enderezar la rodilla) — normal hasta 0° (la rodilla recta)
Cada eje de movimiento produce un porcentaje de impedimento individual. La fórmula de las Directrices combina esos porcentajes con un valor "mínimo programado" basado en la historia quirúrgica para producir el porcentaje final de SLU.
Errores comunes en los informes médicos.
Los exámenes médicos independientes (IME) pagados por la compañía de seguros frecuentemente contienen errores sistemáticos que reducen el porcentaje de SLU. La calculadora los identifica, pero conviene saber qué buscar:
- Mediciones tomadas sin goniómetro. Las Directrices requieren que el ROM se mida con un goniómetro o inclinómetro — instrumentos precisos. Las mediciones "estimadas a ojo" no son conformes con las Directrices.
- Punto de inicio incorrecto. Cada plano de movimiento tiene un punto de inicio definido. Las mediciones tomadas desde un punto de inicio diferente no son válidas.
- Reducción del mínimo programado. Las Directrices establecen mínimos para procedimientos quirúrgicos comunes (por ejemplo, reparación de manguito rotador, reparación labral, reparación de menisco). Un informe que diga "0% de SLU" después de una cirugía documentada es inconsistente con las Directrices.
- Omisión de planos de movimiento. Si el IME no midió todos los planos requeridos, el porcentaje calculado a partir de mediciones incompletas es defendible.